2023年底至今，流感、呼吸道合胞病毒、新型冠状病毒、腺病毒、副流感病毒等多种病原体交叉流行，对公众健康构成了挑战。应对冬春季呼吸道疾病工作中，基层医疗卫生机构在对患者提供诊疗尤其是儿科诊疗服务、分诊分流等方面发挥了重要作用。

在第五届中国诊博会暨2024诊所行业发展年会上，广州和睦家医院夏凯莉院长以《临床呼吸道感染的病原检测现状及趋势》为题，围绕民营医疗机构如何高效应对呼吸道疾病诊疗工作进行了分享。

夏院长首先对呼吸道病原体感染现状进行了介绍。以流感为例，在流感样病例中病原学检测率仅占14.2%，接受抗病毒治疗的比例为33.1%，流感住院病例中发病48小时内接受抗病毒治疗比例为18%，现阶段流感的诊、治、防仍呈“三低”的情况。

“那我们如何突破这个恶性循环呢？早期诊断和早期治疗是关键。”

夏院长进一步指出，在早期诊断工作中，呼吸道感染的症状、体征和影像学检查并无特异性，无法帮助医生快速、精准地进行诊断，而病原学检测所具备的敏感性、特质性、方便性等方面的优势使之成为必要的临床检测手段。

那么，不同的病原学检测多有哪些优劣势呢？夏院长介绍到：

• 病毒的分离培养：确诊金标准，但费时费力且实验条件要求高，不适合临床中病毒感染的实验室诊断。

• 抗原检测：出结果速度快，但敏感度低，易出现假阴性结果，对早期精准用药、早期隔离传播的指导效果较弱。

• 核酸检测：灵敏度高、特异性强，结果准确，但检测时间较长，且需具备PCR实验室条件。“空间需求非常大，耗材设备非常多，操作复杂。”夏院长表示，成功申请到PCR实验室能够侧面反映一家医院的技术能力和业务规模，但申请PCR实验室的过程非常繁杂，而后期实验室人力投入、运行维护、耗材采购成本也很高。

• 分子POCT检测：使用荧光PCR法，兼具核酸检测的精准度及抗原检测的速度，仪器小巧，检测灵活，可以快速地为医师提供病原学诊断依据，同时又省去了PCR实验室的建设、运维成本。

  
  

夏院长结合广州和睦家医院应用分子POCT检测产品的经验，与参会嘉宾进行了分享。

“在我们医院，分子POCT产品主要应用于发热门诊、急诊、儿科及某些特定的病区实验室。临床医生和检验科团队都对这款产品的检测效果表示认可。”

除具备速度快、结果准的优点，分子POCT还能够提供以下便利：

• 操作简单。全自动化出报告。采样加样-扫码-上机三步即可完成实验，结果自动判读，报告直接上传临床医生的电脑端，有效节省了检验室检测时间。

• 模式灵活。既可完成个体化单人单检，也可以一站式地完成多病原体联合检测。

• 耗材管理方便实惠。“据我们检验科主任的反馈，分子POCT产品是一体化集成的，还可以常温储存，再也不用买配套的三四个冰箱存放多种试剂耗材。”

夏院长表示，分子POCT是一个既节约了院方诊断成本，又降低了患者就医成本，同时在社会的维度来说有利于阻断传染病传播的多赢解决方案，能够有效地帮助临床医生快速准确地做出诊断，从而提高患者的治疗效果，提升其体验度，增强对医院的信任感。

未来，分子POCT检测的应用也会向着更广泛的领域发展，不仅在呼吸道感染方面，在个体化用药、肠道菌群检测等领域的表现也值得关注。

最后，夏院长总结道，近年来，呼吸道感染性疾病的规范化治疗要求不断完善，如何实现早期筛查和早期诊断，如何提供多方位的传染病监测系统，从而为公共卫生做出贡献，是医院、诊所等医疗机构需要思考的命题。

广州和睦家医院通过对分子POCT检测解决方案的探索和应用，也印证了更为先进的检测技术能够为呼吸道感染性疾病快速、精准诊疗注入新的活力，为基层医疗机构服务能力提升提供技术保障。

本届诊博会期间，卡尤迪向来自全国的基层医疗从业者展示了“闪测”新一代全自动分子诊断POCT机器人家族产品——“闪测”Flash10、“闪测”Nano及“闪测”小闪舱“采检”一体全封闭试剂盒。

据现场工作人员介绍，该系列产品集标准PCR实验室全部检测功能于一体，使分子诊断能够在检验科甚至临床医师的桌面上完成，助力医疗机构快速搭建分子检测能力。目前，“闪测”全自动分子诊断POCT机器人除在国内外的综合医院广泛应用，在妇幼保健院、儿科诊所、民营医院、基层医疗卫生机构也有广泛应用，以其更快、更准、更简单的独特优势，获得了客户的信任和认可。

在3月19日国家卫生健康委召开的新闻发布会上，基层司司长傅卫强调：国家卫生健康委始终将基层医疗卫生服务能力建设作为最基础、最根本的一项重要工作。未来，卡尤迪期待为更多基层医疗机构提供“省时、省力、省空间”的分子诊断解决方案，从而为患者提供更便捷的精准医疗服务。